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【真实案例】十年顽固性痔疮患者微创手术当天出院,康复实录

顽固性便秘的哲学思辨

目的本文试图用哲学的观点对我们自1989以来十七年来诊治顽固性便秘的工作及目前国内外的现状,进行一次回顾性的哲学思辨。方法十七年来对1600多例顽固性便秘患者采用乙状结肠镜检,X线排粪造影+钡剂灌肠一次性了解了结、直肠各种不同的结构变异及病理改变,配合结肠运输试验,能够对顽固性便秘进行明确的诊断。并采用悬挂硬化萎缩疗法、直肠瓣缝扎术、经直肠骶直间粘连术、选择性部份结肠切除术等一系列方法对患者进行治疗。并将该思路用于痔疮治疗。结果所有直肠型便秘经过这些微创手术治疗,病人的直肠段梗阻得以消除得以治愈,痔疮患者手术复发率大大降低,近200例结肠型便秘开腹手术后得以治愈,无一例出现顽固性腹泻等并发症。结论 1:顽固性便秘是一类独立的外科疾病,其实质是慢性的不全性的肠梗阻。2:直肠有效通过面积狭窄是直肠型便秘的主要原因。3:结肠结构变异是结肠型便秘的主要原因。4:治痔必须先治通道,排便障碍消除了再发的机率才会大大缩小。5:肠易激综合症是顽固性便秘的代偿期.

治疗顽固性痔疮的内服药

本发明公开了一种治疗顽固性痔疮的内服药,是以全蝎,僵蚕,防风3种中药为原料,按一定的重量配比组方而成,药物持久,疗效显著,无毒副作用,不易复发,前效率100%,显效率95%,治愈率85%.

迈之灵在慢性心力衰竭顽固性下肢水肿治疗中的临床疗效

迈之灵是欧洲马栗树籽提取物,目前已广泛应用于慢性静脉功能不全,各种原 因所致的软组织肿胀,静脉性水肿及痔疮,视网膜静脉阻塞,精索静脉曲张等〔1~4〕,效果满意,但在心力衰竭(HF)所致下肢水肿方面研究较少.本研究探 讨迈之灵在顽固性 HF 所致双下肢水肿治疗中的临床疗效.

槐角饮治疗顽固性便秘49例

便秘是常见的临床症状之一 ,由于肠蠕动减慢 ,排便延迟 ,超过 3d~ 4d未排便者称便秘.粪便在肠道停留时间过长 ,造成粪便干结,排便困难 ,易继发痔疮,肛裂,直肠脱垂.加之粪便经肠道细菌作用 ,产生大量对人体有害的物质 ,被肠道吸收进入血液循环 ,可引起神经系统的一...

上中下通用痛风汤治疗痔术后顽固性疼痛的回顾性研究

目的:痔疮是临床常见病和多发病,流行病学调查显示我国痔疮发病率为49.14%.临床症状以便血,肛内肿物脱出,肛周异物感,疼痛等为主要表现,极大地影响生活质量.目前,对中重度痔疮临床上大多以外科手术治疗为主,且临床可供选择的手术方式也很多,绝大多数患者都可得到满意治疗.但临床发现部分痔术后患者在创面愈合后,仍出现临床难以解释的顽固性疼痛.为此,本课题采用回顾性研究,验证上中下通用痛风汤对痔术后顽固性疼痛的临床疗效.方法:本课题收集2010年08月~2016年01月期间在北京中医药大学东直门医院肛肠科门诊诊断为痔术后,且门诊处方为上中下通用痛风汤(加减)患者63例,作为研究对象.采用电话回访患者就诊时疼痛程度,伴随症状及用药1w,2w后疼痛程度,并采用疼痛数字评分(Numeric Rating Scales, NRS)对患者疼痛程度进行客观记录.应用SPSS 20.0进行统计学分析,计量资料用均数加减标准差表示(x±s),正态分布者,可用t检验,不符合正态分布者,应用非参数检验;计数资料应用卡方检验.结果:63例患者中男性26例,女性37例.最小年龄24岁,最大年龄86岁,平均年龄58.67±11.80岁.63例患者中诊断为单纯痔术后患者45例,伴湿疹诊断患者4例,伴结,直肠炎诊断患者5例,伴便秘诊断患者4例,伴结肠黑变病患者2例,伴高血压病患者1例,伴高脂血症患者1例,伴肠功能紊乱患者1例.通过电话共有效回访54例患者,剩余9例患者因电话信息缺失或失联致回访失败,患者就诊时NRS评分范围在3~5分,平均4.25±0.49分.回访患者服用上中下通用痛风汤1w,2w后NRS评分,其中53例患者为用药1w后评分,1例为用药2w后评分.平均分为0.87±0.65分,其中0分为15例,显示治愈率为27.8%.患者就诊时NRS评分和用药后NRS评分两组数据经T检验结果示T=33.828,P0.01,表示两组数据有显著差异,治疗后疼痛NRS评分明显优于就诊时.结论:通过本研究证实,上中下通用痛风汤对痔术后顽固性疼痛治疗有显著疗效,能有效缓解患者疼痛症状,能为临床治疗提供可行性参考.

通腑益气汤治疗顽固性便秘疗效观察

便秘是临床上常见的消化道症状,由于人们饮食结构及生活方式的改变以及人口老龄化,其发病率不断上升。而且便秘易反复发作,迁延难愈。因其极少导致住院及死亡,对人体健康的危害往往被忽视。近年来,随着人们生活质量的提高,其对机体的危害逐渐被人们所认识。便秘可诱发或加重多种疾病,如肿瘤、痔疮、前列腺肥大,严重者可因用力排便增加心脑血管负荷导致心脑血管意外,甚至危及生命。2003—03--2006—08,笔者自拟通腑益气汤治疗顽固性便秘138例,现报告如下。
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